Применение БАД при сахарном диабете

Прикладной аспект нутрициологии при эндокринной патологии включает в себя, во-первых, оптимальное и управляемое восполнение дефицита нутриентов и биологически активных веществ пищевых компонентов, необходимых для тканевых структур, гормонов и ферментных систем (метаболический и заместительный уровень воздействия). Во-вторых, мягкую фармакологическую коррекцию нарушений в организме, связанных с изменением функции железы внутренней секреции (симптоматический уровень воздействия). Клинический симптомокомплекс сахарного диабета (СД) обусловлен абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. Вследствие этого и происходит нарушение усвоения компонентов пищи, прежде всего - глюкозы. Использование БАДов и фитотерапии при СД направлено на стимулирование организма к поддерживанию оптимального уровня глюкозы в крови, стимуляцию секреторного аппарата поджелудочной железы, улучшение метаболических процессов в ее тканях и секреторных клетках, повышение чувствительности рецепторов тканей к глюкозе. Для подслащивания пищи, вместо традиционных сахарозаменителей, рекомендуется использовать натуральные подсластители - растительные средства, которые оказывают разнонаправленное воздействие на организм. Например, растение, называемое "медовой" травой или стевией. Благодаря содержанию сладких гликозидов - стевиозидов растение почти в 500 раз слаще сахара. Действенность этого растения заключается в том, что при регулярном употреблении стевиозида снижается уровень глюкозы и холестерина в организме, улучшаются реологические свойства крови, функции печени и поджелудочной железы. Благоприятное воздействие на уровень глюкозы оказывают БАДы, содержащие в своем составе растительные волокна, которые, медленно передвигаясь в желудочно-кишечном тракте, создают ощущение сытости и не только поглощают излишки глюкозы, но и затрудняют отщепление молекул глюкозы из полисахаридов, что снижает потребность в инсулине. Кроме того, энтеросорбенты на основе растительных волокон при СД осуществляют детоксикацию организма. Они удаляют продукты недоокисленных жиров (кетоновые тела) и распада белков (азотистые вещества), что предотвращает молочно-кислый ацидоз. Особого внимания при СД заслуживает цинк, который входит в структуру ферментов антиоксидантной защиты. Он благоприятно воздействует на функцию поджелудочной железы, способствует синтезу инсулина. В настоящее время насчитывается более 100 растений, обладающих гипогликемическим действием: листья черники, ягоды и листья земляники, стручки фасоли, лавровый лист, листья крапивы и др. Экспериментально доказана гипогликемическая активность лука, чеснока, корней женьшеня, элеутерококка, пажитника, дыни горькой и т.д. Среди "экзотических" растений в этот список входят: Джимнема Сильвестре, Гарциния Камбоджа. Экстракты этих растений уменьшают потребность организма в глюкозе и угнетают ее адсорбцию в желудочно-кишечном тракте, оказывают анарексогенное действие. Исследованиями последних лет было показано, что джимнемовая кислота, активный ингредиент Джимнема Сильвестре, поддерживает выработку инсулина благодаря стимуляции регенерации ?-клеток, т.е. способствует восстановлению секреторного аппарата поджелудочной железы. В последние годы интересные результаты были получены при использовании Люцерны. Это растение обладает широким спектром терапевтической активности: способствует заживлению ран, что актуально при СД, обладает антибактериальным и иммуномодулирующим действием. Алкалоиды растения снижают уровень сахара, волокна и сапонины обладают сорбирующими свойствами. С целью предупреждения возникновения, а также лечения диабетических полинейропатий и ангиопатий, приводящих к нарушениям трофики внутренних органов и конечностей, необходимо использовать источники ангиопротекторов: экстракты листьев гинкго билобы, готу колы, виноградных зерен. Важно применение антиоксидантов: например, проантоцианидинов, витамина Е (нанокластерные формы, обеспечивающие более полное усвоение и оптимальный эффект), пролонгированных форм витамина С. Некоторые составляющие биологически-активных добавок и их механизм действия при СД представлены в таблице. Нужно отметить, что эффективность действия БАДов к пище зависит не только от разумности их выбора, но и правильности применения в идеале, с учетом суточных, сезонных ритмов организма либо хотя бы фаз приема пищи. Например, БАД к пище анорексигенного действия употребляется перед приемом пищи за 30-40 минут. БАДы, содержащие волокна для снижения усвоения глюкозы принимаются вместе с пищей. При необходимости провести детоксикацию, пищевой энтеросорбент может использоваться в любое время, а в случае профилактической направленности - за 1-1,5 часа до еды. Прием БАДов, содержащих как основной ингредиентный состав различные виды волокон, не должен быть одновременным с приемом лекарственных средств из-за снижения эффективности последних. Аминокислотные комплексы, вследствие конкуренции с аминокислотами пищи, должны назначаться за 30-40 мин. до еды, а витаминно-минеральные комплексы лучше усваиваются с пищей, содержащей умеренные количества белков и жиров. Правильный и научный подход к выбору и использованию фитотерапии и БАДов при эндокринной патологии позволяет воздействовать на этиопатогенетические уровни заболевания, что в комплексном лечении с фармакологическими средствами позволяет достичь более значительного терапевтического эффекта.